ریکارڈ سوال کا اہم نکتہ
چند منٹ میں مضمون کا فیصلہ سازی فریم سمجھیں، پھر متن اور نمونہ پڑھیں۔
- کلائنٹ نے کیا کہا، آپ نے کیا دیکھا، کیا کیا اور ردعمل کیا تھا—درج کریں۔
- طبی تشخیص، جذباتی رائے یا غیر متعلق نجی معلومات نہ لکھیں۔
- دستاویز واضح، معروضی، بروقت اور رازدارانہ ہو۔
ریکارڈ ذاتی خیال نہیں
امتحان عموماً objective note، subjective feedback، assessment اور plan میں فرق کرتا ہے۔
درست ریکارڈ معروضی ہو؛ قیاس کو حقیقت نہ لکھیں۔
رازداری اور درستگی یکساں اہم ہیں
کلائنٹ ریکارڈ حساس ہے؛ بلااجازت شیئر نہ کریں۔
دستاویز کے سوال میں واضح، درست، رازدارانہ اور طریقۂ کار کے مطابق اختیار چنیں۔
نمونہ سوال
Which note is most appropriate for a client record?
- Client was difficult and probably has a serious disease.
- Client reported right shoulder discomfort before the session.
- Client needs medical treatment from the therapist.
- Client's condition is not important to document.
تشریح:B زیادہ معروضی ریکارڈ ہے؛ دوسروں میں تشخیص، جذباتی رائے یا ریکارڈ کی نظراندازی ہے۔
ریکارڈ کی اصطلاحات
پہلے یہ الفاظ سمجھیں؛ اگلے سوال آسان ہوں گے۔
- SOAP
- ریکارڈ کا عام ڈھانچہ: Subjective، Objective، Assessment، Plan۔
- objective
- معروضی مشاہدہ یا قابلِ ریکارڈ حقیقت۔
- confidential
- رازداری: کلائنٹ کا ریکارڈ قانونی بنیاد کے بغیر شیئر نہ کریں۔
اس قسم کے سوالات کی App میں مسلسل مشق کریں
مضمون فیصلہ سمجھاتا ہے؛ App روزانہ سوال، تشریح، غلطی اور مشقی امتحان کے لیے بہتر ہے۔
- باب وار سوال بینک
- اردو تشریح کا تقابل
- غلط سوالات کا خودکار جائزہ